مقارنة اللابؤرية التالية لجراحة الساد باستحلاب العدسة (الفاكو) بالشق القرني العلوي والشق القرني على المحور الأكثر تحدبا" (خبرة مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية بين عامي 2012-2013)

الملخص

الهدف: تحديد وجود اختلاف في اللابؤرية  القرنية, القدرة البصرية غير المصححة وبأفضل تصحيح  بعد الجراحة  بين نمطين اثنين من الشقوق القرنية الصافية المجراة  في جراحة الساد باستحلاب العدسة (الفاكو): الشق القرني العلوي والشق القرني على المحور الأكثر تحدبا".

- شملت هذه الدراسة 40 مريض لديهم ساد ، مع لابؤرية قرنية خفيفة إلى متوسطة ( (2.00 D – 0.50 ,  لاستخراج العدسة بطريقة الفاكو مع زرع عدسة بيت خلفي مطوية عبر شق قرني بقياس 3,2mm ، و قد تم اختيارهم  عشوائيا" ضمن مجموعة شق قرني صافي علوي20)عين) (Superior Clear Corneal Incision)  SCCIو مجموعة شق قرني صافي على المحور الأكثر تحدبا" (20عين) "     (on the steepest axis clear corneal incision)OCCI. تضمنت قياسات النتائج الرئيسية بعد الجراحة: اللابؤرية القرنية بمقياس انحناء القرنية (Keratometry ) ، القدرة البصرية غير المصححة   (Uncorrected visual acuity)  UCVA والقدرة البصرية بأفضل تصحيحBest corrected visual acuity) ) BCVA. تم أخذ هذه القياسات باليوم الأول ، بعد أسبوع ، أسبوعين ، شهر، شهرين، 3 أشهر و 6 أشهر.

- كان متوسط اللابؤرية القرنية قبل الجراحة  (1.25 D± 0.44)في مجموعة الشق القرني العلويSCCI  و (1.24 D± 0.44) في مجموعة الشق القرني على المحور الأكثر تحدبا" OCCI . بينما أصبح بعد 6 أشهر من الجراحة (1.53 D± 0.39) في مجموعة SCCI و (1.03 D± 0.45) في مجموعة OCCI مع وجود فارق هام إحصائيا" بينهما (p<0.001).

تبين وجود فارق هام إحصائيا في UCVA,و لم يتبين وجود فارق هام إحصائيا" في BCVA بين المجموعتين.

الخلاصة: مقارنة بالشق القرني العلوي فإن الشق القرني على المحور الأكثر تحدبا" قد يصحح جزءا" من اللابؤرية القرنية.

The purpose of this paper is to determine whether there is a difference in the postoperative corneal astigmatism and uncorrected visual acuity UCVA as well as best corrected visual acuity BCVA between 2 types of clear corneal incisions used in phacoemulsification: the superior and on the steepest clear corneal incision.

This study included 40 patients with cataract and mild to moderate corneal astigmatism (0.50 D - 2.00 D) who underwent phacoemulsification with foldable posterior chamber lens (with 3.2mm corneal incision). Patients were randomly divided into two groups: superior clear corneal incision group SCCI (20 eyes) and on the steepest clear corneal incision group OCCI (20 eyes). Measurements included corneal astigmatism by Keratometry, UCVA and BCVA.  These Measurements were taken on first day,1 week, 2 weeks,1, 2,3 and 6 months. The mean preoperative corneal astigmatism was (1.24 D ± 0.44),(1.25 D ± 0.44) in superior corneal incision group, and on the steepest corneal incision group, respectively. After 6 months postoperatively, the mean corneal astigmatism was (1.53 D ± 0.49) in SCCI group, (1.03 D± 0.39) in OCCI group, with statistically significant difference (p<0.001).There was statistically significant difference in UCVA. But there was no statistically significant difference in BCVA.

The paper concludes that compared with SCCI, the OCCI could correct some corneal astigmatism.