تقييم الزيادة العظمية العمودية بتقنية النفق تحت السمحاق باستخدام خليط من المونيتيت والكولاجين (دراسة سريرية وشعاعية )

المؤلفون

  • عبدالرزاق رمضان جامعة تشرين
  • منذر أسعد جامعة تشرين
  • يحيى الغنطاوي جامعة تشرين

الكلمات المفتاحية:

الاضافة العظمية,فوسفات الكالسيوم,المونيتيت,تقنية نفق تحت السمحاق

الملخص

التطعيم العظمي هو إجراء جراحي يهدف إلى زراعة مادة الطعم في عيوب العظم السنخي او حالات الامتصاص   لتأمين حجم كافي لإدخال الزرعات السنية او اجراء أي خيار تعويضي اخر. تنوعت التقنيات المستخدمة في تعديل أبعاد العظم السنخي الممتص بالتزامن مع استخدام الطعوم العظمية الذاتية والمغايرة أو الصنعية مع استخدام الأغشية الممتصة وغير الممتصة .

ونتيجة لعدم استقرار مادة الطعم العظمي وانزياحه إلى النسج المجاورة، والحاجة إلى دعم ميكانيكي من أغشية وبراغي، بالإضافة إلى العمليات الجراحية الراضة التي نحتاجها لزيادة حجم العظم لذا نقوم بالبحث التالي بدراسة مقدار الكسب العظمي العمودي باستخدام طعم عظمي صنعي محلي الصنع مكون من اسمنت فوسفات ثنائي الكالسيوم لا ماني ( المونيتيت ) مع الكولاجين باستخدام تقنية النفق تحت السمحاق

تتألف عينة البحث من 12 مريض من المراجعين لمشفى تشرين الجامعي قسم جراحة الفم الوجه والفكين يعانون من فقد عظمي وخضع جميع المرضى إلى الفحص السريري والشعاعي باستخدام تقنية ال CBCT لدراسة الأبعاد الهيكلية في منطقة الفقد العظمي وحساب أبعاد الفقد قبل التطعيم وبعد التطعيم ب 4 أشهر وبعده ب6أشهر.
ففي الفك السفلي تم القياس من الحافة العلوية للقناة السنية السنخية حتى قمة العظم أما الفك العلوي من قمة العظم حتى قاع الجيب الفكي أو الحفرة الإجاصية تبعا لمنطقة الفقد العظمي.

وقد بلغ متوسط الزيادة في طول الحافة السنخية باستخدام تقنية النفق تحت السمحاق مع طعم عظمي خليط من المونيتيت مع الكولاجين  بعد 4 أشهر 1.09 وكانت هذه النتائج ذات دلالة إحصائيا اما بعد 6 أشهر 0.91 لم يكن دال  احصائيا والفرق بين الزيادة بعد 4 اشهر وبعد 6 اشهر كان 0.81 وكان فرق جوهري .

ونستنتج أن الزيادة العظمية باستخدام تقنية النفق تحت السمحاق هو إجراء ذو رض جراحي بالحد الأدنى واالذي يعطي إمكانية للوصول الى السنخ مع المحافظة على سلامة السمحاق وبالتالي تقليل التورم والمضاعفات التالية للعمل الجراحي والتقنية توفر إمكانية زيادة عمودية  بالعظم بعد 4 أشهر فقط أما بعد 6 أشهر لم تكن ذات دلالة إحصائيا .

منشور

2025-02-16

كيفية الاقتباس

1.
رمضان ع, منذر أسعد, يحيى الغنطاوي. تقييم الزيادة العظمية العمودية بتقنية النفق تحت السمحاق باستخدام خليط من المونيتيت والكولاجين (دراسة سريرية وشعاعية ). hlth [انترنت]. 16 فبراير، 2025 [وثق 19 ديسمبر، 2025];46(5):277-92. موجود في: https://journal.latakia-univ.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/18344