التنميط الجيني لمستضدات الكريات البيض البشرية C (HLA-C) عند مرضى الصداف

الملخص

الخلفية: يعتبر الصداف مرضاً معقداً ذو خلفية مناعية وراثية، مع سيطرة جينات منطقة معقد التوافق النسيجي الكبير كعامل جيني من بين مجموعة العوامل التي تتدخل بالآلية الإمراضية وتنبئ بالاستجابة العلاجية

الهدف: تحديد أليلات مستضدات الكريات البيض البشرية C عند مرضى الصداف مقارنة بالأشخاص السليمين.

المواد والطرائق: خمسون مريض صداف مع أو بدون التهاب مفاصل، قورنوا مع ثلاثين شخص لا يعانون من صداف وليس لديهم قصة عائلية للصداف تم اختيارهم بشكل عشوائي واعتبارهم كشاهد control، تم تحديد الأليلات HLA-C عندهم بواسطة تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل-باستخدام البادئات محددة التسلسل (sequence-specific primers PCR-SSP)

النتائج: من بين 50 مريض صداف مزمن، بلغ عدد الذكور 13 مريضاً (26%) والإناث 37 مريضات (74%)، مع متوسط عمر المرضى 40.42±17.62 سنة. و30 حالة شاهد كان عدد الذكور منهم 12 مريضاً (40%) والإناث 18 مريضات (60%)، بمتوسط عمر 40.42 ± 17.62 سنة، تم تسجيل قصة عائلية إيجابية عند 18.7% من المرضى. 74% من حالات الصداف كانت من النمط الباكر بمتوسط عمر بدء المرض 29.04±15.6 سنة. كان النمط الظاهري السريري الأكثر شيوعاً هو الصداف اللويحي الذي تم تشخيصه في 80٪ من الحالات، يليه الصداف البثري والصداف النقطي; 12٪ و8٪ على التوالي. 24 من 50 مريضاً (48٪) يعانون من مرض خفيف وفقاً لدرجة PASI. كان الأليل HLA-C*06 هو الأكثر شيوعاً لدى مرضى الصداف مقارنة بمجموعة الشاهد (42% في مجموعة المرضى، و16.7% في مجموعة الشاهد مع فارق هام احصائياً (p-value=0.02)، مع خطورة أعلى للإصابة بالصداف بنسب أرجحية OR[CI95%] = 3.6[1.1-11.01]، بينما اعتبر الأليل *03 أليل حماية ضد الإصابة بالصداف.

الخلاصة: لوحظت أهمية الأليل HLA-C*06 كعامل خطر أساسي لمرض الصداف عند السكان السوريين، لذلك ينصح بالتنميط الباكر لأقرباء المرضى من الدرجة الأولى او الثانية لكشف وجوده لديهم وتطبيق الإجراءات الوقائية التي تحد من ظهور المرض بشكل مبكر.