دراسةُ مقارنةِ الاندمال العظميّ للمفصل الموهم الضموريّ في جسم الظّنبوب بإجراء التّطعيم العظميّ والتّثبيت إمّا بالمثبّت الخارجيّ AO أو بالصّفيحة والبراغي

الملخص

يهدف البحث إلى مقارنة الاندمال العظمي للمفصل الموهم الضموري غير الانتاني في جدل الظنبوب بإجراء التطعيم العظمي والتثبيت إما بالمثبت الخارجي AO أو بالصفيحة والبراغي وذلك من حيث سرعة الاندمال وسلامته.

المرضى والطرائق:

دراسة استرجاعية، شملت عينة الدراسة المرضى المقبولين في مشافينا بين 2015-2018م وعددهم 21 مريضاَ. أجري التصوير الشعاعي البسيط عند القبول، وبعد الإجراء الجراحي مباشرةً، ثم بفواصل زمنية متتابعة مدتها شهر واحد بين كل مراجعة. أجري تقييم سريري للمرضى في المراجعات اللاحقة بالإضافة للاستقصاء الشعاعي. قسّم المرضى إلى مجموعتين حسب نمط الاستجدال إما بالمثبت الخارجي من النمط AO أو بالصفيحة والبراغي.

النتائج:

وجدت فروقات هامة في زمن الاندمال بين المجموعتين، حيث كان عند الاستجدال بالصفيحة أطول منه في المثبت الخارجي بين [19 إلى 28] و[15 إلى 20] أسبوع على الترتيب. وعند تقسيم المجموعتين بحسب الموقع كان زمن الاندمال عند الاستجدال بالصفيحة أطول منه بالمثبت الخارجي في الثلثين المتوسط والقاصي p <0.05 كما كان أسرع في الثلث المتوسط من الثلث القاصي في كلا نمطي التثبيت.

الخلاصة:

يقود الاستجدال بالمثبت الخارجي إلى حدوث الاندمال بزمن أسرع من حدوثه بالصفيحة بالتالي ينصح بالاستمرار بالتثبيت به في حالات المفصل الموهم الضموري لجسم الظنبوب.