مقارنة انتشار المتلازمة الاستقلابية عند النساء قبل وبعد سن الإياس

الملخص

مقدمة: المتلازمة الاستقلابية هي عبارة عن مجموعةٍ من الشذوذات الاستقلابية التي تتنبأ بالتطور المستقبلي للنمط الثاني من الداء السكري والأمراض القلبية الوعائية. تعتبر مرحلة الانتقال إلى الإياس وما بعد سن الإياس فترةً معرّضةً للإصابة بالمتلازمة الاستقلابية.

الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقدير انتشار المتلازمة الاستقلابية وتحديد مكوناتها السائدة بين النساء قبل وبعد سن الإياس، والتحقيق فيما إذا كان اختلاف FSH مرتبطاً بالعوامل لاستقلابية لدى النساء بعد سن الإياس المراجعات لمستشفى تشرين الجامعي.

مواد و طرائق البحث: هذه دراسة مقطعية مستعرضة أجريت في شعبة الغدد الصم والاستقلاب، في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية ، سوريا. ضمت الدراسة 106 سيدة قبل سن الإياس و124سيدة بعد سن الإياس. تم الحصول على تفاصيل القصّة الطمثية والإنجابية والسوابق المرضية. ثم تمّ تسجيل محيط الخصر، مشعر كتلة الجسم ، وضغط الدم. تم جمع عينة من الدم الوريدي من أجلFSH ، سكر الدم الصيامي، الشحوم الثلاثية، كوليسترول البروتين الشحمي منخفض الكثافة(LDL) ، وكوليسترول البروتين الشحمي عالي الكثافة .(HDL) تمّ تعريف المتلازمة الاستقلابية وفقًا لمعايير جمعية القلب الأمريكية / المعهد القومي للقلب والرئة والدم. 

النتائج: وُجِدت المتلازمة الاستقلابية لدى 30.9%من إجمالي عينة الدراسة، وأظهرت 22.6%من النساء قبل سن الإياس، و37.9%من النساء بعد سن الإياس وجود المتلازمة الاستقلابية. بالإضافة إلى ذلك، لوحظت زيادة تواتر حدوث المتلازمة الاستقلابية مع تقدّم العمر. فيما يتعلّق بمكونات المتلازمة الاستقلابية، كانت النساء بعد سن الإياس أكثر عرضةً لامتلاك محيط خصر ≥ 88 سم , HDL أقل من 150 مغ/دل , قيم ضغط دم انقباضي ≥ 130 مم زئبق  و قيم ضغط دم انبساطي ≥ 85 مم زئبق , ومستويات سكر دم صيامي ≥ 100 مغ/دل .

مقارنةً بالنساء بعد سن الإياس اللواتي لديهن مستويات عالية منFSH ، كان لدى النساء مع مستويات FSH منخفضة ارتفاعاً في محيط الخصر, الشحوم الثلاثية, وضغط الدم، ولكن انخفاض في HDL  (P-value <0.05) بالمقارنة مع النساء في مجموعات المستويات الطبيعية من المؤشرات الحيوية للمتلازمة الاستقلابية، امتلكت النساء في المجموعات ذات القياسات الحيوية غير الطبيعية متوسّط FSH  أقل  (P-value <0.05).

الخلاصة: المتلازمة الاستقلابية أكثر انتشاراً بين النساء بعد سن الإياس منه بين النساء قبل سن الإياس. يبدو أنّ انخفاض FSH هو عاملُ خطرٍ لمعظم مكونات المتلازمة الاستقلابية لدى النساء بعد سن الإياس، الأمر الذي يستحق مزيداً من الدراسة.