دراسة اضطراب الوظيفة الدرقية عند مرضى المتلازمة الاستقلابية

الملخص

Background: Metabolic syndrome and thyroid dysfunction (TD) are the two most common endocrine disorders in clinical practice. The unrecognized TD may      adversely affect the metabolic control and add more risk to an already predisposing scenario for cardiovascular diseases. The objective of this study was to investigate the prevalence of TD in patients with metabolic syndrome.                            

Objective: To determine the prevalence and patterns of thyroid dysfunction in patients with metabolic syndrome.

Material and methods: Study included total 250subjects (138 metabolic syndrome  patients and 112 healthy non metabolic syndrome subjects). Agroup of metabolic syndrome patients and control group were evaluated for thyroid dysfunction by testing TSH then FT4 when TSH was abnormal. The correlation of prevalence of thyroid disorder with gender distribution, age distribution, waist circumference , serum HDL-C , fasting plasma glucose (FPG), serum triglyceride and serum cholesterol was then done in metabolic syndrome patients.

Results: The prevalence of thyroid dysfunction among metabolic syndrome patients was found to be 13,8%. In the control group, the prevalence of thyroid dysfunction was 9,8%. There was a significant difference between metabolic syndrome and control subjects p= 0,021.The most frequently TD in metabolic syndrome patients was subclinical hypothyroidism (8,7%). Thyroid dysfunction was significantly correlated with gender (women > man), age > 60 years, FPG ,TG ,and waist circumference  in metabolic syndrome patients.

Conclusion: Screening of thyroid dysfunction shoud be done in all metabolic syndrome patients.

المقدمة: تعتبر المتلازمة الاستقلابية والاضطرابات الدرقية من أشيع الأمراض الغدية المشاهدة في الممارسة السريرية. تؤثر الاضطرابات الدرقية بشكل واسع على الاستقلاب وتشكل عامل خطورة للأمراض القلبية الوعائية. إن هدف الدراسة هو تقييم انتشار اضطراب الوظيفة الدرقية عند مرضى المتلازمة الاستقلابية.

الهدف: دراسة نسبة انتشار ونمط توزع الاضطرابات الدرقية عند مرضى المتلازمة الاستقلابية.

الطرائق والوسائل: شملت الدراسة 250شخص (138مريض مصاب بالمتلازمة الاستقلابية و112شخص غير مصاب بالمتلازمة الاستقلابية)،أجري الـ TSH لمجموعة مرضى المتلازمة الاستقلابية ومجموعة الشاهد كاختبار مسح من أجل تقييم الوظيفة الدرقية وكذلك تم إجراء الـFT4  عندما كانت قيم الـTSH  مضطربة من أجل تحديد نوع الاضطراب. تمت دراسة العلاقة بين انتشار الاضطرابات الدرقية عند مرضى المتلازمة الاستقلابية مع عدة عوامل شملت: الجنس، العمر، محيط الخصر، الضغط الشرياني، الشحوم الثلاثية، سكر الدم، كوليسترول الدم، HDL-C .

النتائج: بلغت نسبة انتشار الاضطرابات الدرقية عند مجموعة مرضى المتلازمة الاستقلابية13,8 % وعند مجموعة الشاهد 9,8%(P- value =0,021أقل من0,05 فهي فروق ذات دلالة احصائية هامة).وكان الاضطراب الدرقي الأكثر شيوعاً عند مرضى المتلازمة الاستقلابية هو قصور الدرق تحت السريري بنسبة8,7%. وتبين أن الاضطرابات الدرقية عند مرضى المتلازمة الاستقلابية ترتبط بعلاقة هامة إحصائياً مع عدة عوامل شملت: الجنس (الإناث> الذكور)، العمر>60سنة، محيط الخصر، الشحوم الثلاثية، سكر الدم .

التوصية: إجراء مسح للوظيفة الدرقية عند مرضى المتلازمة الاستقلابية.