دراسة مقارنة للنتائج السريرية بين الإيثاق الخلفي الجانبي والإيثاق الخلفي بين أجسام الفقرات القطنية في التدبير الجراحي لانزلاق الفقرات القطنية

الملخص

يُعرَّف الانزلاق الفقري بأنه انزلاق أمامي للفقرة الأعلى نسبة للفقرة السفلية، لا يزال التكنيك الجراحي الأمثل لعلاج الانزلاق الفقري القطني محل نقاش، فعلى الرغم من أن الإيثاق الخلفي بين أجسام الفقرات القطنية (PLIF) نظرياُ يقدم مزايا أفضل من الإيثاق الخلفي الجانبي  (PLF)، إلا أن الأدلة لا تزال غير حاسمة. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة النتائج السريرية و الوظيفية للإيثاق الخلفي بين أجسام الفقرات القطنية (PLIF) مقابل الإيثاق الخلفي الجانبي  (PLF)لدى مرضى الانزلاق القطني لتحديد طريقة الإيثاق الأنسب لكل حالة. شملت الدراسة 28 مريضاً مصاباً بالانزلاق الفقري القطني خضعوا إما لإجراء (PLIF) (14 مريضاً) أو  (PLF) (14 مريضاً). قمنا بجمع البيانات قبل الجراحة و أثناءها، و أجرينا متابعة سريرية (باستخدام مؤشر أوسويستري للإعاقة (ODI) و مؤشر الألم (VAS) و معدل الاختلاطاات لمدة 6 أشهر بعد الجراحة).أظهرت النتائج أن مدة العمل الجراحي كانت أطول بشكل هام إحصائياً عند مرضى PLIF و التحسن في قيم ODI أفضل لديهم، بينما لا يوجد اختلاف هام في تحسن قيم VAS أو الاختلاطات. توصي الدراسة باستخدام تكنيك PLIF للمرضى الذين لديهم قيم (ODI) مرتفعة قبل الجراحة، بينما يفضل تكنيك PLF للمرضى الذين لديهم خطورة جراحية مرتفعة.