التغيرات الشعاعية الحاصلة في الطعوم العظمية المستخدمة في علاج المفاصل الموهمة في العظام الأنبوبية الطويلة

الملخص

شملت الدراسة (38 )حالة مفصل موهم عند 37) (   مريض في العظام الأنبوبية الطويلة قبلوا في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية بين عامي (2005-2010) و خضعوا لعملية طعم عظمي للمفصل الموهم

توزع هؤلاء المرضى بين ذكور بنسبة 95%) ( و إناث بنسبة 5%) (و لوحظ أن هذه المفاصل الموهمة تكون أكثر شيوعا بين الأعمار الشابة (20-40) و ذلك بنسبة 59.45%) (وكانت المفاصل الموهمة ضمورية بنسبة  68.5%) (  و ضخامية بنسبة ) 31.5% (  وكانت الكسور المفتوحة موجودة عند  ) 23.68% (   أما الإنتان فلوحظ عند ) 34%  (

و قد استخدم في علاج هذه المفاصل الطعوم العظمية الذاتية, و تمت مراقبة تطور هذه الطعوم باستخدام الأشعة البسيطة بعد )15يوم,1,6,3,12, شهر( و قد لاحظنا أن مراحل الاندمال الطبيعي للطعم تتلخص في ثلاث مراحل من الناحية الشعاعية

المرحلة الأولى :مشاهدة منطقة شفوفية (ناقصة الكثافة) بين الطعم و حواف العظم (المُطعَّم) مع علامات تخلل عظمي في الحواف

المرحلة الثانية :تراجع في مساحة منطقة الشفوفية الفاصلة بين الطعم و العظم و نقص وضوحية الحواف

المرحلة الثالثة :تشكل عظمي جديد مع علامات اندمال الطعم و غياب تام لخط الكسر

This study includes 38 pseudoarthrosis in long bones in 37 patients admitted to the Department of Surgery in Al-ASSAD University Hospital in Lattakia, over the period spanning 2005-2010, and have been subject to procedures over pseudarthrosis.

The distribution was (95%) male and (5%) female. We have noted that this problem is common in young ages (20-40 years). Atrophic pseudoarthrosis were (68.5%) and hypertrophic (31.5%). Patients suffered from open fractures in (23.68%) and infection was in (34%).

The autografts were used in treatment of these pseudoarthrosis. We monitored the development of grafting by x-rays after (15 days,1,3,6,12 months) post surgery. We noted that stages of nature healing of bone graft were classified as three radiological stages [9]:

Stage 1: Radiolucent zone between bone cavity and the graft

Stage 2: Decrease of radiolucent zone and hazy margins

Stage 3: Bone formation and integration of graft signs