طرق مبسطة للتصحيح المحلي لنظام النسبة المعيارية الدولية INR
الملخص
تعد معايرة زمن البروترومبين PT أكثر الاختبارات شيوعا التي يتم إجراؤها في مخابر التخثر الدموي، من الشائع تحويلها إلى النسبة المعيارية الدولية INR لمراقبة العلاج المضاد للتخثر باستخدام مضادات فيتامين K مثل الوارفارين. مع أن INR يهدف إلى توحيد قيم PT من خلال الأخذ بعين الاعتبار تغيرات الكاشف والجهاز، تباين كبير في INRs بين المخابر لايزال موجودا ويحتاج إلى ضرورة تحسينه. تصف هذه الدراسة طريقتين لتصحيح INR إحداهما (طريقة Favaloro) تعتمد على تحسين دقة مكونات INR الأساسية (MNPT/ISI) وتستخدم عينات طبيعية ومرضية من مرضى مضبوطين على AVKs، والأخرى (طريقة Chandrshekar) تهدف إلى تجاوز قيمة ISI والتوصل لعلاقة مباشرة بين INR وPT وتستخدم عينات عشوائية طبيعية ومرضية ليست محصورة فقط بمرضى مضبوطين على VKAs أي تستخدم عينات متطاولة PT بغض النظر عن التشخيص السببي.
هدف البحث: مقارنة عملية لطريقتين مبسطتين للتصحيح المحلي للنسبة المعيارية الدولية INR قابلتين للتطبيق في مشفى تشرين الجامعي
عينة البحث: شملت عينة الدراسة النهائية ما يقارب 700 مريض ،150 لديهم PT طبيعي، قسم من العينات الطبيعية استخدم لتطبيق الطرق المستخدمة في هذا البحث والقسم الآخر لحساب MNPT لمختلف الكواشف،550 لديهم PT متطاول.
النتائج: في كلتا الطريقتين قل الفرق بين INRs (INR الملاحظة – INR المصححة) بزيادة عدد العينات (تصحيح أدق لـ INR) بمقارنة الطريقتين وجدنا أن الفرق بين INRs كان أقل بطريقة Chandrshekar من طريقة Favaloro مع دلالة إحصائية أي أن طريقة Chandrshekar أدق وأسهل في التصحيح كما لاحظنا أـن تغيير المادة عن شركة الجهاز يؤدي إلى فروقات كبيرة في INRs تستوجب التصحيح.
الخلاصة: أصبح لدينا طريقتان قابلتان للتطبيق في مركز طبي كبير كمشفى تشرين الجامعي بحيث يتم اختيار الطريقة المناسبة تبعا لظروف العمل وفق الإمكانات من كواشف وأجهزة مستخدمة
منشور
كيفية الاقتباس
إصدار
القسم
الرخصة
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
-
يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر .
- المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
- الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
- يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
- غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
- . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
- .