علاج تمزقات الغضاريف الهلالية التنكسية: مقارنة بين نتائج العلاج المحافظ واستئصال الغضروف الهلالي الجزئي بالتنظير
الملخص
إن استئصال الغضروف الهلالي الجزئي بالتنظير هو أحد اشيع الإجراءات الجراحية العظمية وخاصة للتمزقات التنكسية غير الرضية للغضاريف الهلالية, وإن نسبته تزداد في العديد من البلدان, والهدف الأساسي من الدراسة هو مقارنة نتائج استئصال الغضروف الهلالي الجزئي بالتنظير متبوعاً ببرنامج علاج فيزيائي مع العلاج بواسطة نفس برنامج العلاج الفيزيائي لوحده عند مرضى تمزقات الغضاريف الهلالية التنكسية من حيث الألم ووظيفة الركبة والنشاط اليومي, والمقارنة مع الدراسات العالمية, شملت الدراسة مرضى تمزقات الغضاريف الهلالية التنكسية الذين تم علاجهم في شعبة الجراحة العظمية في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية في عام 2019. شملت عينة البحث 49 مريضاً تم تقسيمهم لمجموعتين رئيسيتين حسب طريقة العلاج المتبعة. 27 مريضاً تم علاجهم باستئصال الغضروف الهلالي الجزئي بالتنظير متبوعا بالعلاج الفيزيائي, و22 مريضاً تم علاجهم من خلال العلاج الفيزيائي لوحده. من بين 49 مريضاً كان عدد الذكور 29 (59%) وعدد الإناث 20 (41%). أغلب التمزقات كانت في الغضروف الهلالي الأنسي القرن الخلفي 43 مريض (87%). تمت المتابعة السريرية والشعاعية خلال 3 و6 أشهر من العلاج. تم تقييم النتائج سريرياً اعتماداً على استبيان اللجنة الدولية لتقييم وظائف الركبة (IKDC score) من حيث الأعراض والنشاط الرياضي ووظائف الركبة, بالإضافة إلى مستوى الألم ودرجة رضا المريض.
لم تكن نتائج استئصال الغضروف الهلالي الجزئي بالتنظير متبوعاً بالعلاج الفيزيائي أفضل من العلاج الفزيائي لوحده, حيث كانت قيم (IKDC score) بعد العلاج ب6 أشهر (84.3) للعلاج الجراحي و(86.6) للعلاج الفيزيائي وبمقدار تحسن (21.8) و(19.7) على التوالي وبمقدار فارق بين المجموعتين (2.1+) وقيمة P-value=0.06 ودون وجود دلالة إحصائية. ولذلك يعتبر العلاج الفيزيائي خطاً اول في علاج تمزقات الغضاريف الهلالية التنكسية عند المرضى متوسطي الأعمار والمسنين.
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
-
يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر .
- المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
- الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
- يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
- غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
- . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
- .
