"المقارنة بين فعالية الجرعات العالية من الديكساميتازون مقابل العلاج بالبريدنزلون في معالجة فرفرية نقص الصفيحات الأساسية الحادة عند الأطفال"

الملخص

This study included 34 patients aged between 3 months- 12 years who were hospitalized in pediatrics Department at Tishreen University Hospital in Latakia in one year (2017-2018 ) with diagnosis of idiopathic thrompocytopenic purpura by marrow aspiration.

The patients were divided into two groups;

Group (1): HD-DEXA

Group (2) : prednisolon

Both methods of treatment were employed , and platelet counts of the patients were determined at diagnosis, and at 2-3-5-7-14-30-90 and 180 days of treatment.

Platelet counts were higher in Group (1)

The percentages of patients with platelet counts above 20000 plt/mm³ on the 2^nd day of the treatment were 88.8% (8 patients) in the first group, and 23.5% (5 patients ) in the second group.

The mean time for achievement of platelet counts above 100000 plt/mm³ was (4.2 ) days for the first group, and (21 ) days for the second one .

There were significant differences in response to treatment in favor of HD-DEXA.

شملت الدراسة 34 مريضاً تراوحت أعمارهم بين 3 أشهر و 12 سنة, قبلوا في قسم الأطفال في مشفى تشرين الجامعي باللاذقية خلال عام واحد (2017 – 2018 ) بتشخيص نقص صفيحات مناعي أساسي.

تم تقسيم المرضى الى مجموعتين:

• المجموعة(1) : HD-DEXA .
• المجموعة(2) : Prednisolone .

تم تطبيق كل خطة علاجية مع تحديد عدد الصفيحات عند التشخيص , وفي الأيام : 2-3-5-7-14-30-90-180 من العلاج.

كان ارتفاع تعداد الصفيحات أسرع في مجموعة الـ HD-DEXA .

كانت نسبة المرضى الذين تجاوز لديهم تعداد الصفيحات 20 ألف/مم3 في اليوم الثاني من العلاج 88.8% في مجموعة HD-DEXA , بينما بلغت 29.5% في مجموعة الـ Prednisolone .

بلغ متوسط عدد الأيام لعودة تعداد الصفيحات للطبيعي (>100ألف/مم3) 4.2 يوم في مجموعة الـ HD-DEXA بينما بلغ 19 يوم في مجموعة الـ Prednisolone .

بلغ متوسط عدد أيام الاستشفاء 2.7 يوما في مجموعة الـ HD-DEXA بينما بلغ 5.3 يوم في مجموعة الـ Prednisolone .

تبين وجود اختلاف جوهري في سرعة الاستجابة على العلاج لصالح الجرعات العالية من الديكساميتازون .