الطرق التنظيرية الحديثة في تدبير أذيات الغضاريف الهلالية: ترميم الغضاريف الهلالية

الملخص

بنيت فكرة ترميم الغضروف الهلالي على أساس الأهمية الكبيرة للغضاريف الهلالية في وظيفة الركبة وثباتها إلى جانب النتائج السيئة لعمليات استئصال الغضروف الهلالي بعد أذيته.

شملت الدراسة (69 ) حالة ترميم غضروف هلالي: 41 غضروف هلالي أنسي و 28 غضروف هلالي وحشي, وكان هناك 43 من الذكور و26 من الإناث. متوسط العمر بالنسبة للحالات المدروسة 30.5 سنة
( من 14 – 47 سنة ). بلغ متوسط قياس طول منطقة التمزق للغضروف الهلالي3 سم, وعرض حلقة التمزق
2,5 مم. في 27 حالة ترافق تمزق الغضروف الهلالي مع تمزق الرباط المتصالب الأمامي, وبلغ متوسط زمن الإصابة 1 شهر وقد استخدمت في ترميم الإصابة الغضروفية وسائل وتقانات مختلفة: إذ استخدمت تقانة من الخارج إلى الداخل في 22 حالة, وتقانة من الداخل إلى الخارج في 16 حالة, وفي 31 حالة استخدمت تقانة الكل من الداخل.

تم تقييم النتائج بالاعتماد على مقياس ليشولم الخاص بالركبة, وتم الحصول على نتائج ممتازة في 66,6% من الحالات, وجيدة في 17,3 %, ومقبولة في 5,79 %, وفي 10,4% من الحالات كانت النتائج سيئة.

إن النجاح الكبير الذي رافق عمليات ترميم الغضاريف الهلالية بوساطة المنظار يجعل منها الخيار الافضل لمعالجة أذيات الغضاريف الهلالية.

The rationale for meniscal repair is based on the importance of meniscus for knee function and stability, along with the bad  results encountered with meniscectomy. In this study, 69 meniscal repairs were performed on 43 men and 26 women: 41 medial, and 28 latera. The mean age was 30.5 years (range 14-47); the average intial tear size was 3 cm, with a mean rim width of 2.5 mm; 27 meniscal tears occurred in the setting of ACL tear,  and the average time interval from initial injury to the meniscal repair was 1 month. Different arthroscopic techniques and devices were used in meniscal repair: 22 outside-in cases, 16 inside–out cases, and 31 all-inside cases. The resultsof this study were based on Lysholm knee score. Our study showed excellent results in 66.6%, good 17.39%, fair 5.79%, and poor results in 10.41% of cases. Thus, the high success rate of arthroscopic meniscal repair made it the best choice for treating meniscal injuries.