دراسة مقارنة ما بين الإيكو دوبلر الملون والتصوير الوريدي في تشخيص التهاب الوريد الخثري العميق في الطرف السفلي خلال العام الدراسي 2004-2005

الملخص

أجريت الدراسة في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية بين عامي 2004-2005 ، شملت الدراسة /94/ مريضاً قُبلوا في المشفى لشكواهم من أعراض تثير الشك بإصابتهم بالتهاب وريد خثري عميق .

تم إجراء الاستقصاء الشعاعي لجميع المرضى عن طريق فحصين:

الفحص الأول: التصوير بالأمواج فوق الصوتية مع الدوبلر والدوبلر الملون.

الفحص الثاني: التصوير الوريدي.

كان الهدف من الدراسة مقارنة نتائج التصوير بالأمواج فوق الصوتية مع التصوير الوريدي وإبراز دور الأمواج فوق الصوتية في التشخيص والمتابعة كونها وسيلة تشخيصية آمنة وغير راضّة ودقيقة وقليلة التكلفة الاقتصادية ويمكن تكرارها بسهولة ولا تعرض المريض لخطر الحقن الظليل والتعرض للأشعة .

و بعد مقارنة نتائج الفحصين حصلنا على النتائج التالية:

كلاهما كانا متكافئين في تشخيص التهاب الوريد الخثري على المستوى  الإليوي- الفخذي الأصلي والمستوى الفخذي (السطحي،العميق)- المئبضي.

تفوق التصوير الوريدي على الأمواج فوق الصوتية في تشخيص التهاب الوريد الخثري على مستوى أوردة الربلة.

تفوقت الأمواج فوق الصوتية على التصوير الوريدي في تشخيص الآفات الأخرى التي تصيب الطرف السفلي
( ورم دموي- تمزق كيسة بيكر-التهاب نسيج خلوي...) والتي تقلد التهاب الوريد الخثري.

This study took place at Al-Assad University Hospital between 2004-2005 in Lattakia. The study included /94/ patients who were admitted to hospital because they showed symptoms that raised suspicion of them suffering from deep venous thrombosis (DVT). All patients did underwent two diagnostic radiological procedures:

1. 1. Ultrasound scanning by dopplersonography and color dopplersonography (US).
2. 2. Venography (VG).

The aim of the study was to compare US with VG, and to emphasize the role of ultrasound in diagnosis and follow up of DVT, since it is safe, non-traumatic,accurate  inexpensive, can be repeated easily, and does not expose the patient to risk of contrast         injection and X-ray exposure. By comparing the results of US examination with those of VG examination, the following conclusions were reached:

1. 1. The equivalence of US and VG in diagnosing DVT at the iliac-femoral and femoral-popliteal levels.
2. 2. The superiority of VG over US in diagnosing DVT at the level of calf veins.
3. 3. The superiority of US over VG in diagnosing other diseases which affect the lower limb (heamatoma, baker's cyst rupture, cellulites, etc.), and imitate DVT.