انتشار الدراق والعقد الدرقية عند مرضى السكري أسوياء الوظيفة الدرقية

الملخص

المقدمة: تعتبر الاضطرابات الشكلية للدرق من أكثر الاضطرابات الغدية انتشاراً، ومن الشائع وجودها عند السكريين، الذين قد تلعب مقاومة الأنسولين والآليات المناعية الذاتية لديهم دوراً إضافياً في زيادة حجم الدرق وتشكل عقد فيها .

الهدف : دراسة انتشار الدراق والعقد الدرقية عند مرضى السكري ذوي الوظيفة الدرقية السوية .

الطرائق والوسائل : شملت الدراسة 367 مريض سكري ثبت لديهم السواء الدرقي من خلال معايرة TSH ، حيث تم إجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية لجميع المرضى. كما تمت دراسة علاقة كل من الدراق والعقد الدرقية مع عدة عوامل هي مشعر كتلة الجسم ، مدة التشخيص ، ضبط السكر، العلاج.

النتائج : كانت نسبة اضطرابات الدرق الشكلية 52,3% وكانت أكبر بشكل هام إحصائياً عند النمط الثاني، كما كان متوسط حجم الدرق أكبر بشكل هام عند النمط الثاني.كانت نسبة الدراق 27,25% وارتبط وجوده  بالضبط السيئ لسكر الدم ، وبزيادة مشعر كتلة الجسم ، ومدة التشخيص. وكشفت العقد الدرقية عند 41,4% وكانت أكثر عند سيئي الضبط ومع زيادة مدة تشخيص السكري .

الخلاصة: الاضطرابات الشكلية للدرق شائعة عند السكريين بغياب اضطراب وظيفي مرافق وتتطلب المراقبة.

Background: Thyroid morphological disorders are one of the most common endocrinal disorders, and are frequent among diabetics too. Insulin resistance and autoimmunity may play an additional role in thyroid enlargement and nodule formation

Objective: To determine the prevalence of thyroid morphology disorders
(goitre –nodules) in euthyroid diabetic patients.

Material and methods: This study included 367 euthyroid diabetic patients ,thyroid ultrasound was performed to all patients. The relationship between goitre and thyroid nodules was studied with several factors: BMI, duration of diagnosis, glycemic control, treatment.

Results: morphologic disorders was found in 52,3% of diabetics, and was significantly higher in T2DM. Also, mean thyroid volume was significantly higher in T2DM .Goitre was found in 27,25% of diabetics,and was related with glycemic control, BMI ,and duration of diagnosis. Thyroid nodules was detected in 41,4% and was more frequent with longer duration of diabetes and bad glycemic control.

Conclusion :Goitre and thyroid nodules are frequent in euthyroid diabetic patients and need observation.