تقييم فعالية تطبيق البروتين المخلّق للعظمrhBMP-2 في حفظ أبعاد العظم السنخي بعد القلع السني <دراسة سريرية وشعاعية>
الملخص
خلفية البحث: تعد التغيرات الحاصلة في أبعاد العظم السنخي التالية لقلع الأسنان مع مرور الوقت أمراً لا مفر منه، كما يجعل الامتصاص العظمي ونوعية العظم السيئة وضع الغرسات السنية أمراً صعباً، كما أنَ إجراءات العناية بالصحة الفموية حول التعويضات الثابتة تزداد صعوبةً والنتيجة تكون سيئة تجميلياً ووظيفياً، لذلك استخدمت عديد من المواد والتقنيات التي تهدف إلى تقليل الامتصاص العظمي أو منعه والحفاظ على السنخ وتحسين نوعية العظم المتجدد منها الطعوم الذاتية والمغايرة والأجنبية وعوامل النمو والمواد الحيوية. تنتمي البروتينات المخلّقة للعظم (BMPs) إلى عامل النمو المحول بيتا (TGF- β) وهي عوامل بيولوجية تلعب أدواراً مهمة في عملية تكون العظام والتي بمقدورها العمل على زيادة التجديد العظمي بشكل ملحوظ، نتيجة لذلك يمكن استخدامها في الحفاظ على العظم السنخي بعد القلع.
الهدف: يهدف هذا البحث إلى تقييم فعالية تطبيق البروتين المخلّق للعظم rhBMP-2 موضعياً من أجل الحفاظ على أبعاد العظم السنخي بعد القلع السني، وتقييم كثافة العظم المتشكل مكان القلع بعد تطبيق مادة البروتين المخلّق للعظم rhBMP-2 باستخدام CBCT.
مواد وطرائق البحث: أخذت موافقة خطية من كل مريض لديه استطباب قلع أسنان ثنائي الجانب في نفس الفك ونفس عدد الجذور في الجهتين، ثم أجري تطهير للحفرة الفموية وتخدير موضعي وفصل الرباط الضام عن الأسنان المراد قلعها، ثم قلقلت الأسنان المراد قلعها باستخدام روافع الجذور والكلابات بأقل رض ممكن، ثم اختيرت جهة لتطبيق الجلفوم المشرب بمادة البروتين المخلّق للعظم rhBMP-2 السائلة (جهة يمنى أو جهة يسرى) بطريقة العشوائية البسيطة وذلك بسحب ورقة تحدد جهة الدراسة وجهة الشاهد المناظرة طبق الجلفوم لوحده كمادة إرقاء، بعدها أجريت خياطة لأماكن القلع في كلا المجموعتين، ثم أخذت صورة شعاعية بواسطة التصوير المقطعي المحوسب ذو الحزمة المخروطية CBCT بعد الإجراء الجراحي مباشرةً وبعد ثلاثة أشهر.
النتائج: تبين لدينا إن استخدام مادة البروتين المخلّق للعظم rhBMP-2 في المحافظة على السنخ بعد القلع قد قلل من مقدار الامتصاص العظمي الحاصل بعد القلع أفقياً وعمودياً بعد مدة متابعة ثلاثة أشهر، لكنه لم يمنع حدوثه منعاً كاملاً. ولم يفيد
استخدامها للمحافظة على السنخ بعد القلع مباشرةً في تحسين الكثافة العظمية الشعاعية تحسيناً واضحاً مقارنةً بالجهة الشاهدة التي طبقت فيها مادة الجلفوم لوحدها كمادة إرقاء بعد مدة متابعة ثلاثة أشهر.
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
-
يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر .
- المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
- الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
- يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
- غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
- . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
- .
