دراسة اضطرابات وظائف الكبد لدى مرضي كوفيد- 91 المقبولين في مستشفي تشرين الجامعي في اللاذقية
الملخص
هدف الدراسة : نهدف إلى دراسة تأثير اضطرابات وظائف الكبد (ألانين أمينو ترانسفيراز ALT / أسبارتات أمينو ترانسفيراز AST / البيليروبين الكلي T.Bili / البيليروبين المباشر (المقترن) D.Bili ) في الإنذار لدى مرضى COVID-19 مع تقييم وجود علاقة هامة احصائياً بين الإصابة ب COVID-19 واضطرابات وظائف الكبد من حيث الجنس , العمر , متوسط مدة الاستشفاء , الحاجة للتهوية الآلية (المنفسة / وحدة العناية المركزة ICU) و الوفيات .
عينة و طرق الدراسة :تم إجراء دراسة حشدية راجعة شملت 471 مريض COVID-19مقبول في قسم العزل ضمن مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية في الفترة بين عامي 2020 - 2021 . قمنا بدراسة راجعة لملفات المرضى المستوفين لمعايير الإدخال و دراسة المتغيرات المذكورة سابقاً و اضطرابات وظائف الكبد ( ALT / AST / AST/ALT Ratio / T.Bili / D.Bili ) .
النتائج : شملت دراستنا 471 مريض COVID-19 , بلغ متوسط أعمارهم 63.21 سنة , و نسبة الذكور (61.36%) (Sex Ratio M;F 1.59 : 1) تم تقسيم المرضى بحسب اختبارات وظائف الكبد المجراة لهم عند القبول إلى مجموعتين , مجموعة المرضى الذين لديهم اختبارات وظائف كبد طبيعية (n = 190 , 40.34%) ومجموعة المرضى الذين لديهم اختبارات وظائف كبد مضطربة (n = 281 , 59.66%)
عند مقارنة النتائج بين مجموعتي الدراسة وجدنا : لا فارق هام ذو دلالة احصائية من حيث العمر (P-value = 0.176) , الجنس
(P-value = 0.165515) و متوسط مدة الاستشفاء (P-value = 0.063425) بين ذراعي الدراسة .
بلغ معدل الوفيات الكلي 251 حالة وفاة (53.29%) و كان هذا المعدل أعلى في مجموعة المرضى مضطربي وظائف الكبد (60.49%) مقابل (42.63%) في مجموعة المرضى طبيعيي وظائف الكبد و شكَل ذلك فارقاً ذو دلالة احصائية هامة (P-value = 0.000092) وكذلك كان معدل الحاجة للتهوية الآلية (المنفسة / وحدة العناية المركزة ICU) أعلى في مجموعة المرضى مضطربي وظائف الكبد (33.45%) مقابل (13.16%) في مجموعة المرضى طبيعيي وظائف الكبد مع فارق ذو دلالة هامة احصائياً (P-value = 0.000057)
الخلاصة :أظهرت دراستنا أن الأذية الكبدية في سياق COVID-19 أحدثت تأثيراً هاماً في البقيا , الحاجة للتهوية الآلية (المنفسة / وحدة العناية المركزة ICU) مقارنةً بغياب هذه الأذية , لكنها لم تؤثر بشكل هام في متوسط مدة الاستشفاء لدى مرضى COVID-19 .
نحن بحاجة إلى مزيد من الدراسات و الأبحاث لتوصيف أسباب و مدى الأذية الكبدية في سياق COVID-19, إضافةً إلى تأثير الخمج بالفيروس التاجي المستجد SARS-CoV-2 في أمراض الكبد المزمنة .
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
-
يحتفظ المؤلفون بحقوق النشر ويمنحون حق النشر في المجلة لأول مرة مع نقل الحقوق التجارية إلى مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية بموجب الترخيص CC BY-NC-SA 04 الذي يسمح للأخرين بمشاركة العمل مع الإقرار بتأليف العمل والنشر الأولي في هذه المجلة. يمكن للمؤلفين أن يستخدموا نسخة من مقالاتهم في نشاطهم العملي وعلى مواقع علمية خاصة بهم على أن يتم الإشارة إلى مكان النشر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية ويمتلك القراء الحق بنسخ ونقل من المقالات والمزج والإضافة إلى اعمالهم العلمية والاستشهاد مع ذكر مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية-سلسلة العلوم الصحية الناشر .
- المجلة تستخدم ترخيص CC BY-NC-SA مما يعني
- الإسناد - يجب عليك منح الائتمان المناسب ، وتقديم ارتباط إلى الترخيص ، وبيان ما إذا تم إجراء تغييرات.
- يمكنك القيام بذلك بأي طريقة معقولة ، ولكن ليس بأي طريقة توحي بأن المرخص يؤيدك أو يؤيد استخدامك.
- غير تجاري - لا يجوز لك استخدام المواد لأغراض تجارية -
- . ShareAlike إذا قمت بإعادة مزج المواد أو تحويلها أو البناء عليها ، فيجب عليك توزيع مساهماتك بموجب نفس الترخيص مثل الأصل. لا قيود إضافية - لا يجوز لك تطبيق الشروط القانونية أو التدابير التكنولوجية التي تقيد الآخرين قانونًا من فعل أي شيء يسمح به الترخيص
- .
